18–24 ноября – Всемирная неделя правильного использования антибиотиков.

 

 

 

18–24 ноября – Всемирная неделя правильного использования антибиотиков.

 

 

По чистой случайности.

Открытие антибиотиков произошло в 1928 году. Как-то вернувшись из отпуска в свою лабораторию, британский бактериолог Александр Флеминг обнаружил в термостатном шкафу забытую чашку Петри с колонией бактерий Staphylococcus aureus. Каково же было его изумление, когда он увидел, что часть из них погибла под воздействием образовавшейся там плесени! Позже учёный выяснил, что разрушающее действие на стафилококки оказали не сами плесневые грибы Penicillium notatum, а жидкость, выделяемая ими в ходе жизнедеятельности. Это активное вещество бактериолог назвал пенициллином. Через некоторое время коллеги Флеминга Говард Флори и Эрнст Борис Чейн разработали метод очистки пенициллина, за что все трое впоследствии были удостоены Нобелевской премии. В ходе исследований выяснилось, что пенициллин губителен не только для стафилококков, но и для дифтерийной и туберкулёзных палочек, стрептококков, пневмококков, гонококков и некоторых других микроорганизмов. Массовое производство пенициллина наладили в США в 1943 году. Так наступила эра антибиотиков.

С помощью пенициллина начали успешно справляться с такими заболеваниями, как туберкулёз, сифилис, которые с древнейших времён считались неизлечимыми, а также успешно бороться с малярией, кишечными инфекциями, пневмонией, гнойными ранами, тяжёлыми заражениями крови, перитонитами. Однако окончательной победы антибиотики не принесли. Бактерии пошли в контрнаступление. Они оказались слишком живучими и сегодня всё легче приспосабливаются к новым условиям, меняя свой генетический код.

Устойчивость микробов к антибиотикам стала сегодня одной из самых больших опасностей для здравоохранения во всём мире, её даже называют бичом XXI века. «Антибиотикорезистентность — одна из сложнейших проблем, которая стоит перед мировым здравоохранением.

Потеря эффективности антибиотиков усугубляется и тем, что в разработке сегодня находится очень мало препаратов‑заменителей. Новых антибиотиков практически нет. За последние годы не было создано ни одного нового класса антибиотиков, а те, что появились, представляют собой вариации уже существующих препаратов.

Всем миром.

В 2014 году ВОЗ приняла глобальный план действий по сдерживанию антимикробной резистентности, который содержит пять стратегических целей:

-улучшить информированность и понимание устойчивости к противомикробным препаратам;

-укрепить эпиднадзор и исследовательскую базу;

-сократить частоту возникновения инфекций;

-оптимизировать использование противомикробных лекарств;

-обеспечить стабильные инвестиции в противодействие устойчивости к противомикробным препаратам.

Вот какие правила предлагаем Вам изучить.

 

11 правил — Как правильно принимать антибиотики.

 

1 Правило: Любые антибиотики следует принимать только по назначению врача

Основное правило — использовать антибиотики только в тех случаях, когда без них невозможно обойтись. Показания к применению антибиотиков – появление признаков острой бактериальной инфекции, с которой организм не справляется самостоятельно:

1. Стойкое и длительное повышение температуры
2. Гнойные выделения
3. Изменения состава крови – увеличение лейкоцитов (лейкоцитоз), сдвиг лейкоцитарной формулы влево (увеличения палочкоядерных и сегментоядерных лейкоцитов), повышенная СОЭ
4. После периода улучшения повторное ухудшение состояния больного.

Известно, что перед вирусами антибиотики бессильны. Поэтому при гриппе, ОРВИ, некоторых острых кишечных инфекциях их применение бессмысленно и не безопасно (см. пить ли антибиотики при простуде и орви). Что еще нужно знать каждому, чтобы правильно принимать антибиотики?

2 Правило: Записывайте всю информацию о приеме антибиотиков вами ранее

Когда, какие антибиотики, каким курсом, при каких заболеваниях — записывайте. Особенно это касается приема препаратов детьми. Во время применения антибиотиков важно обращать внимание на то, какие были побочные действия или проявления аллергии и записывать это. Врач не сможет адекватно подобрать вам антибиотик, в случае, когда не владеет информацией — какие, в каких дозах принимали антибиотики вы или ваш ребенок до этого. Также стоит сообщить врачу о других препаратах, которые вы принимаете (постоянно или непосредственно сейчас).

3 Правило: Никогда не выпрашивайте у врача назначение антибиотиков

Как правильно принимать антибиотики. Врач может и назначить вам антимикробные средства без особых показаний, если вы будете настаивать. Применение антибиотиков значительно ускоряет выздоровление, но это не всегда оправдано. Тем более не просите в аптеке «что-нибудь» посильнее. Сильнее – не значит эффективнее. Иногда в аптеке могут предложить заменить один  препарат аналогичным, в данном случае лучше согласовать подобную замену с врачом или уточнить у фармацевта состав и действующее вещество, дабы не нарушить дозировку, назначенную врачом.

4 Правило: Сдайте анализ на бактериальный посев для выбора «лучшего» антибиотика

При некоторых заболеваниях идеально, когда есть возможность сдать анализы на бактериальный посев с определением чувствительности к антибиотикам. Когда есть лабораторные данные, подбор антибиотика упрощается и в этом случае лечение получается со снайперской точностью. Недостатком этого анализа является то, что ожидание результата занимает от 2 до 7 дней.

5 Правило: Строго соблюдать время и кратность приема

Всегда выдерживайте равные промежутки времени между приемами антибиотика. Это надо для поддержания постоянной концентрации препарата в крови. Многие ошибочно воспринимают информацию о кратности приема, если рекомендовано принимать 3 раза в день, это не значит, что прием должен быть на завтрак, обед и ужин. Это означает, что прием осуществляется через 8 часов. Если 2 раза в день, то точно через 12 часов.

6 правило: Сколько дней принимать антибиотики?

Обычно достаточно 5-7 дней, иногда срок приема антибиотика составляет 10-14 дней. Мощные антибиотики пролонгированного действияпринимают один раз в сутки 3 дня или 5 дней, в тяжелых случаях врач может назначить такую схему: 3 дня пить, 3 дня перерыв — и так 3 приема. Продолжительность приема антибиотиков устанавливает врач.

7 Правило:  Непрерывность курса лечения

Если начат курс антибиотика, ни в коем случае нельзя прекращать лечение, как только почувствуете улучшение. Стоит продолжать лечение спустя 2-3 дня после улучшения, выздоровления. Также следует следить за эффектом от антибиотика. Если в течение 72 часов улучшения не наблюдается, значит возбудитель к этому антибиотику устойчив и его следует заменить.

8 Правило: Никогда не пытайтесь корректировать дозировку антибиотика

Применение препаратов в малых дозах очень опасно, так как повышается вероятность возникновения устойчивых бактерий. Увеличение дозы тоже не безопасно, поскольку приводит к передозировке и побочным эффектам.

9 Правило: Чем запивать и когда пить антибиотик?

Четко следуйте инструкции по правильному приему конкретного лекарственного препарата, поскольку у различных антибиотиков различная зависимость от приема пищи:

1. одни — следует принимать во время еды
2. другие — выпивать за час до еды или спустя 1-2 часа после еды
3. рекомендуется запивать любые лекарства только водой, чистой, негазированной
4. не рекомендуется запивать антибиотики молоком и кисломолочными продуктами, а также чаем, кофе и соками (но есть исключения, внимательно читайте инструкции).

10 Правило: Принимайте пробиотики

Во время лечения стоит принимать препараты, которые восстанавливают естественную микрофлору кишечника. Поскольку антибактериальные средства уничтожают полезные бактерии в организме, надо принимать пробиотики, употреблять кисломолочные продукты (отдельно от приема антибиотиков). Лучше эти препараты принимать в перерывах между приемом антимикробных средств.

11 Правило: При лечении антибиотиками соблюдайте специальную диету

Стоит отказаться от жирных продуктов, жареных, копченостей и консервированных продуктов, исключить алкоголь и кислые фрукты. Прием антибиотиков угнетают работу печени, следовательно, пища не должна слишком нагружать печень. В рацион включайте больше овощей, сладких фруктов, белый хлеб.

 

 

 

Белоцкая Н.В.